ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЩИПЦОВ ВО ВРЕМЯ РОДОВ

  Первую пару акушерских щипцов сконструировал бри­танский хирург Петр Чемберлен Старший в 1598 году. Он использовал инструмент для добывания ребенка из родово­го канала, в ситуации, когда трудные роды угрожали смертью матери и ребенку. Вместо того, чтобы описать свое открытие в самом современном научном журнале, Чемберлен сохранил это в тайне, исключительно для част­ного употребления для четырех поколений врачей семьи Чемберленов и их пациенток, среди которых были и жен­щины из королевской семьи. Оставалось совсем немного для того, чтобы употребление щипцов навсегда кануло в вечность, вместе с карьерой последнего врача из семьи. Его ящик с инструментами был спрятан в погребе дома семьи Чемберленов аж до середины XVIII века.

  По мнению некоторых современников, использование акушерских щипцов должно было закончиться на семье Чемберленов. Однако, это не совсем правдивая оценка.

  Прежде чем кесарево сечение стало так популярно и безопасно, как в настоящее время, использование аку­шерских щипцов было единственным способом добывания ребенка, заткнутого в родовом канале. Случающееся серь­езное повреждение, вызванное щипцовой операцией, было небольшой ценой, уплаченной за спасение многих жизней. Польза значительно превышала риск операции.

  В настоящее время ситуация представляется совершен­но иначе. Кесарево сечение полностью заменило технику так называемых «высоких щипцов», основанную на вытя­гивании ребенка щипцами, когда плод застрял высоко во входе в таз. Все страшные истории, рассказываемые бере­менным, касаются, собственно, этой операции. Применение же техники так называемых «средних», «низких» или «выходных» щипцов и сейчас применяется Американской Коллегией Акушеров и Гинекологов, а также большин­ством врачей. Как показывают современные исследования, такие роды не увеличивают риска для матери и ребенка по сравнению с кесаревым сечением, при условии, что опера­ция наложения щипцов выполняется правильно и опытным специалистом. В ситуации, когда головка плода продвига­ется в таз и задерживает роды, многие врачи, прежде чем принять решение о кесаревом сечении, пробуют провести операцию, связанную с накладкой щипцов. В странах, где такая операция является довольно частой (например, в Ве­ликобритании), кесарево сечение имеет более редкое при­менение.

  Щипцы должны использоваться только в серьезных случаях (угроза плоду или матери, длительные роды или затянувшаяся вторая половина родов). Должна быть так­же возможность выполнения кесарева сечения в случае неудачной попытки вытащить ребенка щипцами.

  Прежде чем наложить щипцы, делается местная анесте­зия. Затем постепенно накладываются две загнутые округ­ленные ложки щипцов вокруг головки ребенка (на висок), которая будет безопасно вытянута.

  Вместо щипцов, накладываемых на головку, застряв­шую в выходе таза, можно использовать вакуумный вытя-гиватель. К головке присасывается металлическая или пла­стиковая присоска в форме колокола. Эта процедура попу­лярна в Европе, и реже применяется в Соединенных Штатах.

  Если у тебя есть сомнения, касающиеся возможного использования щипцов или вакуумного вытягивателя во время твоих родов, обсуди это заранее со своим врачом, который должен развеять твои сомнения.