ПРОТЕКАНИЕ РОДОВ

  Только немногочисленные беременности протекают идентично, по схеме, данной в учебнике по акушерству: с утренней тошнотой, исчезающей в конце первого триме­стра, появлением первых движений плода точно в 20 не­дель беременности и снижением дна матки за 2 недели до родов. Также и с родами: только немногочисленные явля­ются зеркальным отражением описанной ниже схемы. Не­смотря на это, такая типовая схема средних родов облегча­ет предусмотреть протекание родов конкретной роженицы. Такая схема пригодна, при условии, что мы не забудем о возможности появления нетипичных ситуаций, редко случающихся, но возможных.

  Роды были поделены (достаточно свободно природой, более формально - акушерами) на три периода. Первый период родов, состоящий из ранней фазы (так называемой, скрытой), фазы ускорения (так называемой, активной) и переходной фазы, кончающейся с минутой полного рас­крытия шейки матки. Второй период родов, период выделе­ния, кончается рождением ребенка. Третий период ро­дов - это рождение детского места, а правильнее говоря, последа. Первые в жизни роды продолжаются 14 часов, последующие, обычно короче и продолжаются около 8 часов.

  При каждых родах естественным путем, при доношен­ной беременности, можно выделить три указанные фазы первого периода. Некоторые женщины даже могут не заметить, что роды уже начались, вплоть до наступления второй и даже третьей фазы, так как их схватки сначала безболезненные. Третья фаза родов кончается, когда шей­ка раскрывается полностью, т. е., на 10 сантиметров. Очень редко случается, что женщина совершенно не заметила первой фазы родов. Первым сигналом родов для нее явля­ется наступление чувства потребности в стуле. Это уже явления второго периода родов.

  Частота и сила спазм могут помочь в определении фазы родов. Подтверждение протекания родов достигается благодаря определенному внутренному исследованию.

  Если роды не идут по схеме, принятой за правильную, многие врачи стараются помочь Матери Природе (напри­мер, введением окситоцина). Если это не приносит резуль­тата, полностью исключаются естественные роды и приме­няется кесарево сечение. Другие выбирают длительное ожидание прежде чем принять решение, при условии хоро­шего состояния матери и ребенка.