ЗАТРУДНЕНИЯ С МОЧЕИСПУСКАНИЕМ

• Объем мочевого пузыря увеличился, потому что вне­запно исчезло давление матки и у него появляется свобод­ное пространство для расширения. Таким образом, потреб­ность мочиться появляется реже.
• Мочевой пузырь, сдавленный или еще как-то травми­рованный во время родов, может быть временно парализо­ван. Даже будучи полным, он не сможет посылать обычные сигналы к мочеиспусканию.
• Лекарства или анестезия могут уменьшить чувстви­тельность мочевого пузыря или способность женщины вос­принимать его сигналы.
• Малое потребление жидкости и потеря жидкости че­рез пот во время родов в совокупности с недостаточным употреблением жидкости после родов могут вызвать обез­воживание. В результате этого мочиться просто нечем.
• Боль в промежности может вызвать рефлекторный спазм уретры (мочеиспускательного канала, по которому моча выходит нз мочевого пузыря), из-за чего появляются трудности в мочеиспускании. Отек промежности может также затруднять мочеиспускание.
• Моча может обжигать и раздражать нежный шов на месте эпизиотомии или разрывов, из-за чего женщине не хочется мочиться. Эти неприятные ощущения можно не­ сколько уменьшить, если мочиться, стоя над унитазом так, чтобы струя лилась прямо вниз, не касаясь чувствитель­ной ткани.
• Желание помочиться может подавляться психологи­ческими факторами: присутствием посторонних, страхом боли, смущением или неумением пользоваться судном или стеснительностью.

  Несмотря на все трудности, необходимо, чтобы мочевой пузырь был опорожнен в первые шесть - восемь часов после родов: для предотвращения урологических инфек­ций, нарушения мышечного тонуса мочевого пузыря в ре­зультате чрезмерного растяжения и кровотечения из-за того, что увеличившийся в размерах мочевой пузырь мешает нормальному опусканию матки после родов. Вот почему вы можете ожидать, что хотя бы раз за смену медсестра спросит у вас, мочились ли вы. В первый раз вас могут попросить помочиться в баночку, чтобы можно было изме­рить количество мочи. И, возможно, медперсонал прове­рит ваш мочевой пузырь, чтобы убедиться в том, что его не растягивает моча.

  Если вы не опорожните мочевой пузырь в течение вось­ми часов после родов, вам могут вставить катетер. Но ско­рее всего вы сможете избежать катетера и включить свой «водопровод» быстрее (или если у вас было кесарево сече­ние и вам вставляли катетер, вам будет легче восстано­вить мочеиспускание после его удаления), если вы восполь­зуетесь следующими советами.

Прогуляйтесь. Если вы встанете с постели и немного походите, как только вам разрешат, это поможет вам ак­тивизировать мочевой пузырь (и кишечник тоже).

Попейте. Поступление в организм достаточного коли­чества жидкости тоже активизирует деятельность мочевыводящей системы.

Уединитесь. Если присутствие посторонних вас смущает, но вы чувствуете, что справитесь в одиночку, попросите медсестру подождать за дверью, пока вы будете мочиться. Когда вы закончите, она сможет войти в туалет, чтобы про­демонстрировать вам, как надо обрабатывать промежность, и, если понадобится, проводит вас обратно в палату.

Подружитесь с судном. Если вы слишком слабы, что­бы пойти в туалет, если правила родильного дома требуют, чтобы первые восемь часов после родов вы провели в по­стели, или если ваш мочевой пузырь настаивает на том, чтобы опорожняться по капелькам, отбросьте стеснитель­ность и уговорите себя воспользоваться судном. Использо­вание судна (если оно металлическое, попросите, чтобы его нагрели) может облегчить мочеиспускание, потому что вы сможете помочиться, как только у вас появится такое же­лание. Полезно бывает уединиться (если у вас в палате есть соседка, попросите, чтобы вокруг вашей постели задер­нули занавеску), налить немного теплой воды на область промежности, включить в комнате водопроводный кран и сесть, а не лечь на судно. Журчание струйки воды в рако­вине действительно поможет вам пустить собственную струйку. Тот же эффект имеет обливание промежности струйкой теплой воды.

Используйте тепло или холод. Нагрейте нужное место в сидячей ванне или охладите его пузырем со льдом - оп­ределите, что именно вызывает у вас желание помочиться.